手术后伤口愈合了可是伤口里面有硬块是怎么回事

Question

半个月前做的手术，手术后伤口愈合以后，伤口里面有硬块是怎么回事?

Answer 1

手术后伤口愈合后内部出现硬块可能由组织增生、缝线反应、局部血肿机化、瘢痕疙瘩等原因引起，可通过热敷观察、药物干预、物理治疗、手术修复等方式处理。

1. 组织增生

伤口修复过程中成纤维细胞过度增殖可能导致硬结，表现为无痛性质地坚韧的肿块。早期可通过局部热敷促进血液循环，若持续增大需就医排除异常增生。

2. 缝线反应

可吸收缝线未完全降解时可引发异物反应，硬块多伴有轻微压痛。医生可能建议使用曲安奈德注射液、复方倍他米松等药物进行局部注射治疗。

3. 血肿机化

术后皮下出血形成的血肿在吸收过程中纤维化，可能形成边界不清的硬结。超声检查可确诊，小范围血肿可自行吸收，较大血肿可能需要穿刺抽吸。

4. 瘢痕疙瘩

瘢痕体质患者易出现超出伤口范围的增生性硬块，常伴瘙痒发红。可选用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏等药物，顽固性疙瘩需配合放射治疗或手术切除。

术后硬块多数属于正常恢复过程，建议避免局部压迫刺激，定期复查观察变化，若硬块持续增大或出现红肿热痛应及时返院检查。