女性左下腹摸着有肿块压痛

Question

这两天老是感觉右下腹部有肿块，而且有的时候还有压痛，女性左下腹摸着有肿块压痛怎么回事儿？

Answer 1

女性左下腹肿块伴压痛可能由乙状结肠粪块嵌顿、卵巢囊肿、憩室炎、子宫内膜异位症等引起，需结合影像学检查明确诊断。

1、粪块嵌顿

长期便秘可能导致乙状结肠粪块堆积形成可触及包块，伴随排便困难。可通过增加膳食纤维摄入、腹部按摩缓解，必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂。

2、卵巢囊肿

生理性黄体囊肿或病理性畸胎瘤均可触及，可能伴随月经紊乱。超声检查可鉴别性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需考虑腹腔镜囊肿剔除术。

3、憩室炎

结肠憩室感染引发局部炎症包块，常伴发热及排便习惯改变。急性期需禁食并静脉注射头孢曲松钠联合甲硝唑，反复发作者需行肠段切除术。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织在盆腔形成触痛性结节，伴随进行性痛经。可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶，重症需手术清除。

建议避免剧烈按压肿块，记录肿块大小变化及伴随症状，及时进行盆腔超声或CT检查明确诊断，经期腹痛加重需重点排查妇科疾病。