缝合伤口处有部分发黑，是不是组织坏死

Question

剖腹产手术以后，缝合伤口处有部分发黑，想了解一下是不是组织坏死?

Answer 1

缝合伤口处发黑可能是组织坏死，也可能由血痂、缝线反应或局部淤血引起，需结合具体情况判断。

1. 血痂形成

伤口渗血干燥后形成黑色血痂，属于正常愈合过程。保持伤口清洁干燥，避免强行剥脱血痂。

2. 缝线反应

缝线材质可能引起局部色素沉着或轻微炎症反应。表现为缝线周围皮肤发黑，通常无脓液渗出。

3. 局部淤血

皮下毛细血管破裂导致淤血积聚，呈现青紫色至黑色。可通过抬高患肢促进血液回流改善。

4. 组织坏死

坏死组织呈黑褐色伴恶臭，与缺血感染有关。需及时清创处理，可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物。

观察伤口是否出现红肿热痛、渗液增多等症状，建议每日消毒换药，避免伤口受压或摩擦。