类风湿与风湿热的主要区别在于病因、症状和受累器官,类风湿是自身免疫性疾病,风湿热是链球菌感染后的炎症反应。
类风湿关节炎由免疫系统错误攻击关节滑膜导致,风湿热由A组β溶血性链球菌感染后引发异常免疫反应引起。
类风湿表现为对称性小关节肿痛和晨僵,风湿热以游走性大关节炎、心脏炎及环形红斑为特征。
类风湿主要累及手足小关节,可伴肺间质病变;风湿热常侵犯心脏、关节、皮肤及中枢神经系统。
类风湿呈慢性进行性发展,风湿热多为急性发作且可能复发,心脏损害是其最严重并发症。
两类疾病均需规范治疗,类风湿需长期免疫调节,风湿热需抗生素预防复发,日常需注意关节保暖并定期监测炎症指标。