肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、胃食管反流、自身免疫性疾病等因素引起,早期干预可延缓病情进展。
长期吸入石棉、硅尘等职业性粉尘可能导致肺泡损伤,表现为干咳和运动后气促。脱离暴露环境是首要措施,必要时需使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化。
烟草烟雾中的有害物质可直接损伤肺组织,患者常见杵状指和爆裂音。戒烟是核心治疗,急性加重期可能需要糖皮质激素冲击治疗。
胃内容物反复误吸可诱发肺损伤,多伴随反酸和夜间呛咳。建议抬高床头睡眠,可使用奥美拉唑等质子泵抑制剂控制反流。
类风湿关节炎等结缔组织病可能继发肺间质病变,典型表现为雷诺现象和关节肿痛。需原发病治疗,严重者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂。