肺性脑病通过规范治疗多数可改善症状,预后与基础疾病严重程度、治疗时机密切相关,主要干预方式包括氧疗控制、药物治疗、原发病管理、呼吸支持。
纠正低氧血症是核心措施,需通过鼻导管或面罩维持血氧饱和度,慢性阻塞性肺疾病患者需控制性氧疗避免二氧化碳潴留加重。
常用尼可刹米兴奋呼吸中枢,氨茶碱缓解支气管痉挛,呋塞米减轻脑水肿,需严格遵医嘱调整剂量,避免药物副作用叠加。
针对慢性肺源性心脏病、严重肺部感染等基础病进行抗感染、强心治疗,控制诱发因素可显著降低脑病复发概率。
重症患者需无创通气或气管插管,机械通气能快速纠正呼吸衰竭,但需警惕呼吸机相关肺损伤等并发症。
患者应绝对卧床休息,限制钠盐摄入,家属需密切监测意识变化,出现嗜睡或躁动加重时立即就医。