肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
每日钠摄入量控制在2克以下,减少水分潴留。限制腌制食品、加工食品等高钠食物摄入,适当补充优质蛋白。
常用螺内酯、呋塞米等利尿剂促进水分排出。使用期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症等不良反应。
对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺引流,单次放液量不超过5升。操作需严格无菌,术后补充白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝硬化患者可考虑肝移植手术。移植前需评估心肺功能、营养状态等指标,术后需长期服用免疫抑制剂。
肝腹水患者应定期监测体重、腹围变化,保证充足休息,避免剧烈运动加重腹腔压力。出现呼吸困难、意识改变等症状需立即就医。