肝腹水患者的生存期一般为数月到数年,实际时间受到病因控制程度、并发症管理、肝功能代偿能力、治疗依从性等多种因素的影响。
酒精性肝硬化患者戒酒后5年生存率可显著提升,病毒性肝炎需持续抗病毒治疗。病因未控制者生存期通常不超过1年。
自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征等并发症会缩短生存期。规范使用抗生素、人血白蛋白等治疗可延长生存时间。
Child-Pugh分级C级患者中位生存期约1年,A级患者可达10年以上。肝移植可显著改善终末期患者预后。
严格限盐、规律利尿剂使用、定期腹腔穿刺放液能延缓病情进展。治疗不规范者生存期可能缩短30%-50%。
建议每日蛋白质摄入控制在1.2-1.5g/kg体重,限制钠盐摄入低于2g/天,定期监测体重和腹围变化,出现意识改变或发热需立即就医。