肝腹水可以医治吗

Question

我居然查出有肝腹水，害怕治不了，肝腹水可以医治吗？

Answer 1

肝腹水可以医治，治疗方法主要有利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗、肝移植等。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。

1、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可减少腹水生成。用药期间需监测电解质，避免低钾血症。

2、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液不超过5000毫升，同时补充白蛋白防止循环功能障碍。

3、病因治疗

肝硬化患者需抗病毒治疗，酒精性肝病需戒酒，心源性腹水需改善心功能。控制原发病可有效减少腹水复发。

4、肝移植

终末期肝病患者可考虑肝移植，术后5年生存率较高。移植前需评估心肺功能及全身状况。

患者应限制钠盐摄入，每日食盐不超过2克，适当补充优质蛋白，定期监测体重和腹围变化，出现发热或腹痛应及时就医。