肝腹水硬化怎么治疗

Question

我之前被检查有肝腹水硬化，肝腹水硬化怎么治疗？

Answer 1

肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日食盐摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。饮食需保证优质蛋白摄入，避免加重低蛋白血症。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，可遵医嘱使用托伐普坦。利尿治疗需监测电解质，防止低钾血症。

3、腹腔穿刺引流

对于顽固性腹水可进行腹腔穿刺放液，每次放液不超过3000毫升。穿刺后需补充白蛋白防止循环功能障碍。

4、肝移植

终末期肝硬化患者可考虑肝移植。移植前需评估肝功能分级，控制感染等并发症。

患者需定期监测体重、腹围变化，出现发热或意识改变应立即就医。严格戒酒并避免使用肝毒性药物。