怎么检查风湿热

Question

我的孩子老是关节痛，担心是风湿热，打算去做检查，怎么检查风湿热？

Answer 1

风湿热可通过血常规、抗链球菌溶血素O试验、心电图、心脏超声等方式检查。风湿热通常由A组乙型溶血性链球菌感染、免疫反应异常、遗传易感性、环境因素等原因引起。

1、血常规

检查白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示细菌感染可能，需结合临床表现判断链球菌感染活动性。

2、ASO试验

检测血清抗链球菌溶血素O抗体水平，超过200IU/ml提示近期链球菌感染，是诊断风湿热的重要依据。

3、心电图

观察PR间期延长等传导异常，评估心脏受累程度，约半数患者会出现心肌炎相关心电图改变。

4、心脏超声

检测二尖瓣反流或瓣膜增厚等病变，明确风湿性心脏病是否存在及其严重程度。

确诊后需卧床休息，急性期使用青霉素清除链球菌，慢性期定期复查心脏功能，儿童患者家长需注意预防呼吸道感染复发。