依托考昔片的替代药物主要有塞来昔布、美洛昔康、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等非甾体抗炎药,需在医生指导下根据病情选择。
选择性COX-2抑制剂,适用于骨关节炎和类风湿关节炎,胃肠道不良反应较少,但心血管风险需评估。
长效COX-2倾向性抑制剂,对胃肠黏膜损伤较小,可用于慢性疼痛管理,需监测肝肾功能。
传统非选择性NSAIDs,抗炎镇痛效果明确,但胃肠道刺激较明显,建议短期使用并配合胃黏膜保护剂。
丙酸类NSAIDs,起效快且耐受性较好,适用于急性疼痛发作,需注意避免与其他NSAIDs联用。
更换镇痛药物前应咨询风湿免疫科或疼痛科医生,评估基础疾病和用药风险,同时配合物理治疗和关节保护措施。