4-5椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。
急性期需绝对卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站及弯腰动作。
超短波、牵引等可缓解神经压迫,热敷促进局部血液循环,建议在康复科医师指导下进行。
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等,神经水肿需联合甘露醇注射液脱水治疗。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者,开放性椎间盘切除术用于合并椎管狭窄病例,术后需配合康复训练。
日常避免提重物及剧烈扭转腰部,睡眠时腿部垫枕保持脊柱中立位,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。