乳腺钙化多数属于良性病变,癌变概率较低。乳腺钙化的性质与钙化形态、分布特点、是否伴随肿块等因素有关。
1、形态特征
粗大钙化通常为良性,如乳腺纤维腺瘤钙化;细小簇状钙化可能提示恶性,需结合影像学分级评估。
2、伴随症状
单纯钙化无肿块时良性概率高,若合并皮肤凹陷、乳头溢血等表现时需警惕恶性可能。
3、动态观察
BI-RADS 2-3类钙化建议6-12个月复查,4类以上需穿刺活检明确性质。
4、高危因素
有乳腺癌家族史或BRCA基因突变者,钙化恶变风险相对增加,需缩短随访间隔。
建议40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查,发现钙化时遵医嘱完善弹性成像或磁共振等进一步评估。