得了肝腹水有哪些症状

Question

我腹胀、恶心，医生说可能是肝腹水，得了肝腹水有哪些症状?

Answer 1

肝腹水早期表现为腹胀、腹部膨隆，进展期可能出现呼吸困难、下肢水肿，终末期可伴随黄疸、意识模糊。

1、腹胀

腹腔积液导致腹压增高，平卧时症状加重，可能伴随食欲减退。轻度积液可通过限盐、利尿剂缓解。

2、腹部膨隆

脐部突出呈蛙腹状，叩诊呈移动性浊音。需监测腹围变化，严重时需腹腔穿刺引流。

3、呼吸困难

大量腹水压迫膈肌影响肺扩张，出现端坐呼吸。利尿治疗无效者需考虑经颈静脉肝内分流术。

4、下肢水肿

低蛋白血症合并门静脉高压导致，按压呈凹陷性。需补充人血白蛋白并治疗原发肝病。

每日记录体重腹围变化，限制每日钠摄入低于2克，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免坚硬食物划伤食管静脉。