肝腹水如何去除

Question

感觉最近腹围增大，去医院检查后医生说我是得了肝腹水，肝腹水如何去除？

Answer 1

肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺放液、手术治疗等方式去除。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起。

1、限盐饮食

每日钠摄入量控制在2克以下，减少水分潴留。适用于轻度腹水患者，需配合定期监测体重和尿量。

2、利尿药物

螺内酯联合呋塞米可促进钠水排泄，用药期间需监测电解质。托伐普坦适用于顽固性腹水，需警惕低钠血症。

3、穿刺放液

单次放液不超过5升，需同步补充白蛋白防止循环功能障碍。可能与自发性腹膜炎有关，表现为发热、腹痛等症状。

4、手术治疗

经颈静脉肝内门体分流术可降低门脉压力，肝移植适用于终末期肝病。通常与肝功能失代偿有关，伴随黄疸、凝血障碍等症状。

建议每日测量腹围体重，适量补充优质蛋白，避免剧烈运动加重腹压，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。