垂体瘤怎么办

Question

我老公一直头晕脑胀，去医院检查后发现是垂体瘤，垂体瘤怎么办？

Answer 1

垂体瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、定期随访等方式干预。垂体瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡、遗传综合征等原因引起。

1、药物治疗：

多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素型垂体瘤生长；生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素瘤。药物治疗需持续监测激素水平与肿瘤体积变化。

2、手术治疗：

经鼻蝶窦入路显微手术是首选方案，适用于压迫视神经或药物无效的功能性腺瘤；开颅手术用于巨大侵袭性肿瘤。术后可能出现脑脊液漏、尿崩症等并发症。

3、放射治疗：

伽玛刀适用于术后残留或复发的小肿瘤，质子治疗可用于邻近关键结构的病灶。放射治疗起效缓慢，可能引起垂体功能减退等远期副作用。

4、定期随访：

非功能性微腺瘤可每6-12个月复查MRI和激素水平。随访期间出现视力下降、头痛加剧需及时干预，儿童患者需监测生长发育曲线。

垂体瘤患者应避免剧烈运动撞击头部，保持均衡饮食并规律监测血压血糖，术后患者需终身接受激素替代治疗评估。