妥布霉素一般连续使用不超过7-10天,实际疗程受感染类型、细菌敏感性、肝肾功能及药物不良反应等因素影响。
浅表感染如结膜炎通常用药5-7天,深部感染如肺炎可能需要10天疗程。铜绿假单胞菌感染可适当延长至14天。
用药3天后需评估疗效,若细菌培养显示耐药需立即停用。药敏试验可指导调整抗生素种类。
肾功能不全者需减量使用,肌酐清除率低于50ml/min时疗程不超过5天。定期监测血药浓度可避免耳肾毒性。
出现耳鸣、血尿等毒性反应应立即停药。长期使用可能引发二重感染,需警惕伪膜性肠炎等并发症。
使用期间须严格遵医嘱,避免自行延长疗程。可配合益生菌调节肠道菌群,用药后建议复查肝肾功能及听力检测。