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减肥期间红薯和紫薯均可作为优质主食选择,紫薯的膳食纤维和花青素含量略高,红薯的β-胡萝卜素更丰富。
1、热量对比:
每100克红薯热量约86千卡,紫薯约133千卡。红薯含水量更高,实际摄入量相同时热量更低。两者均属于低脂高纤维食物,升糖指数相近(红薯54、紫薯53),适合替代精制米面。
2、营养构成:
紫薯富含花青素等抗氧化物质,有助于减轻炎症反应;红薯含更多β-胡萝卜素,可转化为维生素A。两者钾含量均超过普通主食,对调节体液平衡有利。膳食纤维含量紫薯(3.1克/100克)略高于红薯(2.5克/100克)。
3、饱腹时长:
紫薯的抗性淀粉含量更高,消化速度更慢,理论上饱腹感持续时间更长。红薯中的可溶性纤维在胃内形成凝胶状物质,也能延缓胃排空。建议搭配蛋白质食物共同食用,可延长饱腹时间30%以上。
4、代谢影响:
紫薯的花青素可能通过调节脂蛋白脂肪酶活性促进脂肪分解。红薯的绿原酸成分能抑制葡萄糖吸收。两者均含有促进肠道蠕动的纤维素,对改善便秘型肥胖有帮助。
5、食用建议:
选择带皮蒸煮可最大限度保留营养成分,单次摄入量控制在150-200克。紫薯更适合作为早餐或训练后加餐,红薯适宜午餐搭配蔬菜食用。血糖波动较大者建议选择紫薯,维生素A缺乏人群优先考虑红薯。
建议将薯类作为全天碳水化合物的30%-40%来源,配合鸡蛋、鸡胸肉等优质蛋白。避免油炸、糖渍等加工方式,蒸煮后放凉可增加抗性淀粉含量。慢性肾病患者需注意两者较高的钾含量,胃肠功能较弱者应控制单次摄入量防止胀气。运动后及时补充可加速肌糖原恢复,但需计入全天热量预算。
睾丸白斑可能由真菌感染、湿疹、白癜风、银屑病或色素减退斑等因素引起,可通过抗真菌治疗、外用激素药膏、光疗或皮肤修复等方式改善。
1、真菌感染:
白色念珠菌等真菌侵袭阴囊皮肤会导致局部白斑,常伴随瘙痒脱屑。糖尿病患者或长期使用抗生素者易发。需通过显微镜检查确诊,常用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑等抗真菌药物,保持患处干燥清洁可辅助治疗。
2、湿疹病变:
慢性阴囊湿疹可能导致炎症后色素减退,形成边界不清的白色斑片。过度搔抓会加重皮损,表现为皮肤增厚伴鳞屑。建议使用弱效激素药膏如氢化可的松,配合氧化锌软膏保护皮肤屏障。
3、白癜风:
免疫异常破坏黑色素细胞时,睾丸皮肤会出现瓷白色斑块,边缘色素沉着。可能与甲状腺疾病等自身免疫病相关。窄谱中波紫外线照射和他克莫司软膏可帮助复色,但面部以外部位疗效有限。
4、银屑病:
银屑病累及阴囊时表现为覆有银白色鳞屑的红斑,刮除鳞屑可见点状出血。遗传因素和免疫紊乱是主要诱因。维生素D3衍生物卡泊三醇联合糖皮质激素外用可控制症状,需避免酒精刺激。
5、色素减退斑:
特发性点状白斑或炎症后色素沉着减少可能导致局部颜色变浅。这种良性病变通常无需治疗,若影响外观可尝试308nm准分子激光。需与硬化性苔藓等疾病鉴别,必要时行皮肤活检。
建议穿着透气棉质内裤减少摩擦,避免使用碱性洗剂刺激皮肤。每日清洁后完全擦干阴囊褶皱处,肥胖者需注意控制体重以减少皮肤浸渍。观察白斑是否扩大或伴随溃疡,出现渗液、疼痛等症状应及时就诊皮肤科,必要时进行真菌培养或皮肤镜检查明确诊断。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制血糖水平。
肾功能衰竭患者出现嗜睡主要与代谢废物蓄积、电解质紊乱、贫血、神经系统损伤以及药物副作用等因素有关。
1、代谢废物蓄积:
肾功能衰竭时肾脏无法有效清除尿素、肌酐等代谢废物,这些物质在血液中积累形成尿毒症。尿毒症毒素可穿透血脑屏障,抑制中枢神经系统功能,导致患者出现嗜睡、意识模糊等症状。临床需通过血液透析或腹膜透析替代肾脏排毒功能。
2、电解质紊乱:
肾脏调节能力下降易引发高钾血症、低钠血症或酸中毒。血钾浓度超过5.5mmol/L会影响心肌电活动,同时干扰神经传导;严重代谢性酸中毒(pH<7.2)可导致脑细胞代谢障碍。这些电解质失衡状态均可表现为嗜睡,需通过药物调整和透析纠正。
3、肾性贫血:
肾脏促红细胞生成素分泌不足导致血红蛋白降低,当血红蛋白<60g/L时脑组织供氧不足,引发代偿性中枢神经抑制。患者除嗜睡外常伴面色苍白、乏力,需补充重组人促红素和铁剂改善贫血。
4、尿毒症脑病:
晚期肾衰竭患者可能出现尿毒症性脑病,病理改变包括脑水肿、神经元变性。典型表现为昼夜节律紊乱、注意力减退及进行性意识障碍,需通过加强透析频次或肾移植改善。
5、药物因素:
肾衰患者常用降压药(如可乐定)、镇痛药(如加巴喷丁)及磷结合剂等药物可能透过血脑屏障产生镇静作用。尤其当肾小球滤过率<30ml/min时,药物半衰期延长更易诱发嗜睡,需根据肌酐清除率调整用药方案。
肾功能衰竭患者日常需严格限制蛋白质摄入(每日0.6-0.8g/kg),优先选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉;控制每日饮水量为前日尿量加500ml;避免高钾食物如香蕉、橙子;适度进行散步等低强度运动改善血液循环。同时应定期监测血肌酐、尿素氮、血红蛋白及电解质水平,当出现持续嗜睡伴抽搐、呼吸困难时需立即就医。
阑尾炎患者应挂普外科或急诊外科。阑尾炎属于急腹症范畴,需根据病情严重程度选择门诊或急诊就诊,主要涉及科室有普外科、急诊外科、消化内科(轻症初诊)、儿科(儿童患者)。
1、普外科:
普外科是阑尾炎诊疗的核心科室,负责急性阑尾炎的诊断、药物保守治疗及手术干预。典型转移性右下腹痛伴发热症状时,可直接前往普外科就诊。该科室可完成阑尾超声、CT等影像学检查,并实施腹腔镜阑尾切除术等手术方案。
2、急诊外科:
夜间或节假日突发剧烈腹痛患者应优先选择急诊外科。急诊科配备快速检验和影像检查设备,能及时鉴别肠梗阻、消化道穿孔等急腹症。对于出现腹膜刺激征、持续高热等严重症状者,急诊外科可启动绿色通道进行急诊手术。
3、消化内科:
慢性阑尾炎或症状不典型者可在消化内科初诊。该科室通过胃肠镜、粪便检测等排除克罗恩病、肠结核等疾病。但确诊急性发作或化脓性阑尾炎时,需立即转诊至外科治疗。
4、儿科:
儿童阑尾炎需挂儿科或小儿外科。儿童症状常不典型,易与胃肠炎混淆。儿科医生熟悉儿童阑尾炎的诊断要点,能针对性进行血常规、腹部B超检查,并协调小儿外科会诊。
5、特殊情况处理:
妊娠期阑尾炎需产科与外科联合诊疗,老年患者建议挂胃肠外科。合并糖尿病等基础疾病者,需相应专科协同处理。基层医院无细分科室时,可直接挂外科门诊。
确诊阑尾炎后需禁食并限制剧烈活动,术后恢复期应循序渐进增加膳食纤维摄入,如燕麦、香蕉等促进肠道功能恢复。避免过早进行跳跃、提重物等增加腹压的动作,定期复查血常规和切口愈合情况。出现持续腹胀、切口渗液等异常应及时返院检查。