脖子后面长包块伴按压疼痛建议首诊普外科或头颈外科,可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、颈椎病变等因素有关。
包块伴红肿热痛多考虑浅表感染性疾病,如皮脂腺囊肿继发感染或疖肿,普外科可进行触诊鉴别和抗感染治疗。
持续增大或质地坚硬的包块需排除甲状腺病变或颈部肿瘤,头颈外科可通过超声或穿刺活检明确性质。
若伴随颈部活动受限或上肢麻木,可能与颈椎骨质增生相关,骨科可进行X线或MRI检查评估骨骼情况。
表面可见毛囊开口或黑色痂皮的包块可能为表皮样囊肿,皮肤科可进行门诊小手术切除治疗。
避免反复按压刺激包块,观察是否伴随发热、体重下降等全身症状,携带既往检查资料就诊有助于医生快速判断。