手腕扭伤后出现手指发麻或控制障碍可能与神经压迫、局部水肿、腕管综合征、颈椎病变等因素有关,可通过物理治疗、药物治疗、神经松解术、颈椎牵引等方式干预。
腕部肿胀可能压迫正中神经,表现为拇指至环指麻木。建议冰敷减轻水肿,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、地奥司明片等神经营养药物。
扭伤后炎性渗出可能导致腕管内压力增高。急性期需制动并抬高患肢,慢性期可采用超声波治疗,配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、七叶皂苷钠片等抗炎药物。
长期劳损或解剖异常可能诱发腕横韧带增厚,需肌电图确诊。轻中度患者可用腕关节支具固定,重度需行腕管切开减压术,术前可短期使用泼尼松龙片缓解症状。
颈神经根受压可能表现为远端肢体麻木,需颈椎MRI鉴别。可尝试颈椎牵引治疗,配合甲钴胺注射液、盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片等药物改善神经根水肿。
恢复期避免重复性腕部动作,适当进行抓握力训练,若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩需及时就诊骨科或手外科。