腰间盘突出椎管狭窄压迫神经腿疼胯骨疼

Question

我患了腰间盘突出椎管狭窄，现在还压迫到了神经，腰间盘突出椎管狭窄压迫神经腿疼胯骨疼怎么办？

Answer 1

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄压迫神经可导致下肢放射性疼痛及髋部疼痛，常见诱因包括退行性变、外伤、长期劳损及遗传因素，可通过物理治疗、药物干预、微创手术或开放手术缓解症状。

1、退行性变

椎间盘水分流失导致弹性下降，日常需避免久坐久站，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物缓解炎症和神经水肿。

2、外力损伤

急性扭伤或慢性劳损易诱发纤维环破裂，建议佩戴腰托保护，疼痛明显时可使用双氯芬酸钠缓释片、普瑞巴林胶囊、甘露醇注射液等控制症状。

3、椎管狭窄

黄韧带肥厚或骨赘形成会加重神经压迫，可能与年龄增长、脊柱失稳有关，表现为间歇性跛行，需通过椎间孔镜手术或椎板切除术解除压迫。

4、神经根受压

突出的髓核直接刺激神经根，常伴随下肢麻木无力，严重时需行椎间盘切除植骨融合术，术后配合康复训练恢复神经功能。

日常保持正确坐姿，睡硬板床减轻脊柱压力，避免提重物及剧烈扭转动作，疼痛持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。