我腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压怎么治疗

Question

最近一直腰痛，昨天在医院检查后，医生说我腰4/5椎间盘突出，而且硬膜囊受压，我对这方面也不懂，想知道该怎么治疗？

Answer 1

腰4/5椎间盘突出硬膜囊受压可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎屈曲体位，避免久坐久站及弯腰动作，有助于减轻神经根压迫和炎症反应。

2、物理治疗

牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗能缓解肌肉痉挛，推拿需由专业医师操作避免加重损伤，康复训练需在症状缓解后进行。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，脱水剂甘露醇能减轻神经水肿，神经营养药甲钴胺有助于神经修复，严重疼痛可短期使用糖皮质激素。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出，椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重不稳病例，手术指征包括持续神经功能障碍或保守治疗无效。

日常生活中应避免提重物和剧烈扭转腰部，加强腰背肌功能锻炼，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时在腰部垫软枕保持生理曲度。