腰椎间盘膨出和突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。L3/4、L4/5椎间盘膨出和L5/S1椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等因素引起。
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床,避免弯腰和负重活动,帮助减轻椎间盘压力。
牵引治疗可增大椎间隙,减轻神经压迫;超短波等理疗能改善局部血液循环,缓解炎症反应。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌松药如乙哌立松能减轻肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出,椎间盘切除术适合合并椎管狭窄者,手术可解除神经压迫。
日常注意保持正确坐姿,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,游泳和五点支撑法有助于增强脊柱稳定性。