颈5/6、颈6/7椎间盘膨出属于颈椎退行性病变,常见症状包括颈部疼痛、上肢麻木等,可通过保守治疗或手术干预缓解。
早期膨出可通过颈椎牵引、物理治疗改善局部血液循环,配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺辅助神经修复。
急性期可使用盐酸乙哌立松缓解肌肉痉挛,配合洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。若伴随神经根水肿,可短期应用甘露醇静脉滴注脱水减压。
经保守治疗无效且存在持续神经压迫时,可选择颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术,解除脊髓及神经根受压状态。
症状稳定后需进行颈深屈肌等长收缩训练,配合悬吊运动疗法增强颈椎稳定性,避免长时间低头等不良姿势诱发复发。
日常建议使用颈椎枕维持生理曲度,避免提重物及突然转头动作,定期复查MRI评估椎间盘状态。出现行走不稳或大小便功能障碍需立即就医。