乙肝五项第二项和第五项阳性为什么叫乙肝病毒携带者

Question

我的乙肝两对半结果出来了，上面的二和五都是阳性的情况，乙肝第二项和第五项阳性为什么叫乙肝病毒携带者？

Answer 1

乙肝两对半25阳性，说明机体对乙型肝炎产生了免疫力，可以保护机体免受乙型肝炎病毒的侵袭。可能是过去肌注乙肝疫苗产生抗体，也可能是人体感染急性乙型肝炎后，机体免疫清除病毒产生免疫，第二抗体值越高保护作用越强。但目前临床上仍有极为罕见的病例，乙型肝炎病毒前S区突变不能合成乙肝表面抗原，或与其他准种联合感染，这种情况说明仍有乙肝感染。

Answer 2

乙肝五项第二项和第五项阳性被称为乙肝病毒携带者，主要与乙肝表面抗体阳性、核心抗体阳性等因素有关。

1、表面抗体阳性

乙肝表面抗体阳性表示机体已产生保护性抗体，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得，此时病毒复制被抑制，属于非活动性携带状态。

2、核心抗体阳性

核心抗体阳性提示既往感染过乙肝病毒，若同时表面抗原阴性且肝功能正常，说明病毒处于低复制或不复制状态，符合携带者特征。

3、病毒DNA低载量

此类人群乙肝病毒DNA检测通常低于检测下限或呈低水平复制，肝脏炎症轻微，无须立即抗病毒治疗，但需定期监测肝功能与病毒载量。

4、传染性较弱

由于表面抗原阴性且病毒复制不活跃，这类携带者通过血液或体液传播病毒的概率显著降低，但仍需避免共用剃须刀等可能暴露血液的行为。

建议每6-12个月复查乙肝两对半、肝功能及肝脏超声，保持规律作息与均衡饮食，避免饮酒以减轻肝脏负担。