人流后15天hcg值146.7正常吗

Question

在上个月闺蜜陪我到医院做了人流手术，已经有十五天了，再去检查的时候，医生说hcg146.7，人流后15天hcg值146.7正常吗？

Answer 1

人流后15天hCG值146.7 IU/L属于异常情况，可能提示妊娠组织残留、感染或再次妊娠，需结合超声检查进一步评估。

1、妊娠残留

人流术后宫腔内残留绒毛组织可能导致hCG下降缓慢。常伴随阴道不规则出血、下腹隐痛，超声可见宫腔异常回声。需行清宫术或药物促排，常用药物包括米非司酮片、益母草颗粒、缩宫素注射液。

2、感染因素

术后子宫内膜炎或盆腔感染会干扰hCG代谢。多伴有发热、脓性分泌物、压痛等症状。需抗感染治疗如头孢曲松钠、甲硝唑片，并配合血常规和CRP检测。

3、再次妊娠

术后短期内未避孕可能发生意外妊娠。需通过超声确认孕囊位置，排除宫外孕风险。若确诊宫内妊娠，应根据患者意愿选择继续妊娠或终止。

4、滋养细胞疾病

罕见情况下需排查葡萄胎等疾病。典型表现为子宫异常增大、呕吐严重，超声呈"落雪状"改变。需检测hCG倍增情况，必要时行病理诊断。

建议立即复查超声和hCG水平变化，避免剧烈运动，保持会阴清洁。若出现大出血或高热需急诊就医。