药流孕囊排出后马上B超检查还有少许残留是怎么回事

Question

药流孕囊排出后马上B超检查发现还有少许残留是怎么回事？

Answer 1

药流孕囊排出后B超检查显示少许残留可能由蜕膜组织未完全脱落、子宫收缩乏力、凝血功能异常、宫腔粘连等原因引起，可通过药物促进排出、清宫手术、中医调理等方式处理。

1. 蜕膜组织残留

药流后妊娠蜕膜可能未同步脱落，表现为宫腔内条索状高回声。可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等中成药促进排出，或肌注缩宫素加强宫缩。

2. 子宫收缩异常

子宫复旧不良导致残留物滞留，常伴阵发性下腹痛。建议使用马来酸麦角新碱注射液促进收缩，配合热敷下腹部改善血液循环。

3. 凝血功能障碍

纤维蛋白溶解亢进可能导致蜕膜附着处持续渗血。需检测D-二聚体等指标，必要时静脉滴注氨甲环酸注射液止血。

4. 宫腔结构异常

既往宫腔操作史可能引发粘连带阻碍组织排出。宫腔镜下残留物清除术可直视下处理，术后放置球囊支架预防再粘连。

建议两周后复查超声，期间避免剧烈运动及性生活，观察阴道出血量变化，如出现发热或大出血需急诊处理。