TCT结果高度病变，HPV52阳性怎么办

Question

我去医院做妇科检查，发现TCT结果高度病变，HPV52阳性怎么办？

Answer 1

当发现HPV52呈阳性时，应首先进行阴道镜检查。主要目的是查看宫颈上皮是否受到高危HPV感染的影响。如果阴道镜检查结果为阳性，如果是低度病变，可以通过物理疗法治疗子宫颈，如果是高度病变，可以将宫颈切除。鳞状上皮病变，较严重的宫颈上皮内病变，属于宫颈癌前病变，需要手术治疗。在这种情况下，可以根据患者的年龄以及是否有生育要求来确定下一步的手术方法。如果年龄相对较小并且有生育要求，可以进行宫颈锥切术。

Answer 2

宫颈高度上皮内瘤变属于癌前病变，HPV52阳性感染表明子宫颈具有高风险的病毒感染，应积极治疗。宫颈高度上皮内瘤变可发展为浸润性癌，可以进行宫颈锥切术，术后提示宫颈高度上皮内瘤变。手术后定期随访就足够了。如果年龄相对较小并且有生育能力，可以进行宫颈锥切术。如果年龄超过45且没有生育要求。同时还有其他子宫疾病，可以考虑子宫切除术。或者如果术后病理指示为浸润性癌，则可进行广泛的子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。