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思虑过度导致的失眠怎么治疗

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思虑过度导致的失眠怎么治疗

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范存刚副主任医师北京大学人民医院

思虑过度会导致神经衰弱、植物功能神经障碍、神经不安，结果导致失眠多梦的这些症状。治疗主要可以服用中成药，有百乐眠胶囊或者归脾丸，能改善因过度思虑而引起的失眠。除了服药以外，睡觉前喝一杯糖水、一杯温牛奶等对睡眠有帮助。此外，最大限度地减少忧虑，防止再引起其他症状。

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28岁的李女士因头疼，视力下降，月经停止，乳房异常分泌乳汁，一直没有怀孕三年，前来医院就诊，做CT检查显示有一个大的不均匀强化肿块，扩大垂体窝并延伸至鞍上池，可以通过手术治疗例如经蝶手术，结合药物治疗例如多巴胺受体激动剂溴隐亭来进行治疗。

58岁的李阿姨由于头痛伴视力下降前来就诊，经过影像学以及激素检查诊断为垂体腺瘤，经开颅手术以及伽玛刀辅助治疗后，患者视力明显改善，各项激素也恢复正常水平。患者垂体腺瘤发生钙化后应制定个性化的治疗方案，如果术中不能强行切除肿瘤，术后可通过伽马刀辅助治疗。

脊柱裂尿床可能与神经损伤、膀胱功能障碍、泌尿系统感染、脊髓栓系综合征、脊柱裂术后并发症等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、膀胱功能训练、定期随访等方式改善。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。

脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估，如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等，患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法，包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时，可采用手术治疗。

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