蛔虫病可能引发胆道蛔虫病、肠梗阻、胰腺炎、阑尾炎等疾病。蛔虫感染后幼虫移行或成虫寄生可导致机械性损伤、炎症反应及继发感染。
蛔虫钻入胆道引起胆绞痛、黄疸,可能与胆道解剖异常或胃肠功能紊乱有关,表现为右上腹阵发性绞痛。治疗需解痉镇痛,必要时内镜取虫,药物可用阿苯达唑、甲苯咪唑、左旋咪唑。
成虫扭结成团堵塞肠腔导致呕吐、腹胀,常见于儿童或重度感染者。需禁食胃肠减压,严重者手术解除梗阻,配合驱虫药治疗。
蛔虫侵入胰管诱发上腹剧痛伴淀粉酶升高,多因Oddi括约肌功能失调。治疗以禁食抑酶为主,合并感染时需抗生素。
成虫进入阑尾腔引发转移性右下腹痛,与阑尾腔狭窄有关。确诊后需手术切除,术后联合驱虫治疗。
预防蛔虫病需注意饮食卫生,生食蔬菜水果前彻底清洗,儿童定期进行寄生虫筛查,感染者接触物品需高温消毒。