直接抗人球蛋白试验阳性是什么意思

Question

最近总是出现贫血，我就到医院进行了检查，直接抗人球蛋白试验阳性是什么意思？

Answer 1

直接抗人球蛋白试验阳性通常提示红细胞表面存在异常抗体，可能与自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、药物诱导性溶血、输血反应等因素有关。

1. 自身免疫性溶血

患者免疫系统错误攻击自身红细胞，常见于系统性红斑狼疮等疾病，表现为贫血、黄疸，可选用泼尼松、环磷酰胺、利妥昔单抗等药物控制免疫反应。

2. 新生儿溶血

母婴血型不合导致母体抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞，需进行蓝光治疗或换血疗法，严重时需使用静脉免疫球蛋白阻断抗体作用。

3. 药物诱导溶血

青霉素、头孢类等药物可能作为半抗原结合红细胞膜诱发免疫反应，需立即停用可疑药物，必要时使用糖皮质激素缓解症状。

4. 输血反应

异体输血后供受者血型抗体发生冲突，可能伴随发热、血红蛋白尿，需立即停止输血并给予地塞米松等抗过敏治疗。

发现试验阳性结果应及时完善血常规、网织红细胞计数等检查，避免剧烈运动加重溶血，贫血患者可适量补充富含铁和叶酸的食物。