40周骨盆疼痛可能由生理性耻骨联合分离、胎头下降压迫、假性宫缩或妊娠期骨质疏松引起,可通过物理支撑、体位调整、补钙及分娩准备缓解。
妊娠晚期激素变化导致韧带松弛,耻骨间隙增宽引发疼痛。建议使用骨盆带支撑,避免双腿过度分开动作,疼痛明显时需卧床休息。
胎儿入盆后压迫骨盆神经及肌肉,表现为坐骨区域放射性疼痛。可通过膝胸卧位缓解压迫,热水袋热敷需注意温度不超过40℃。
不规律宫缩牵拉骨盆韧带产生钝痛,与真宫缩区别在于持续时间短且无渐进性。变换体位或深呼吸可缓解,若疼痛持续需排除临产征兆。
钙质大量流失可能导致尾骨或髋关节疼痛,血清钙检测可确诊。需补充碳酸钙D3咀嚼片、骨化三醇胶丸等,配合维生素D促进吸收。
建议每日摄入500毫升牛奶、50克奶酪等富钙食物,避免久坐久站,睡眠时用孕妇枕减轻骨盆压力。如出现剧痛伴阴道流血需立即就医。