低钾血症和低钙血症需要根据具体情况决定是否治疗,多数情况下需要干预。轻度电解质紊乱可通过饮食调整改善,严重失衡或伴随症状时需药物或静脉补液。
血钾或血钙略低于正常值且无症状时,可通过增加香蕉、菠菜等高钾食物或牛奶、豆制品等高钙食物补充,无须药物干预。
出现肌无力、手足抽搐等症状时需口服氯化钾缓释片或葡萄糖酸钙片,治疗需结合原发病因如甲状腺功能减退或肾小管酸中毒。
血钾低于2.5mmol/L或血钙低于1.75mmol/L时需静脉输注门冬氨酸钾镁或钙剂,可能伴随心律失常、喉痉挛等急症。
由醛固酮增多症或维生素D缺乏导致的电解质紊乱,需同步治疗原发病,如螺内酯或骨化三醇等药物。
定期监测电解质水平,长期失衡患者应避免剧烈运动并及时复查,饮食需均衡摄入坚果、深绿色蔬菜等富含矿物质的食物。