宫颈癌前病变需切除子宫的情况主要与病变范围广、累及宫颈管深层、合并高危型HPV持续感染或患者无生育需求有关。
宫颈锥切术后切缘阳性或病变累及宫颈全层时,保守治疗无法彻底清除病灶,需行子宫全切术预防癌变。
病变侵犯宫颈管内膜腺体超过3毫米深度时,锥切术易残留病灶,子宫切除能降低复发风险。
合并高危型HPV16/18持续感染且免疫清除失败者,子宫切除可阻断癌变进程,术后仍需定期筛查。
已完成生育的患者,在高级别病变合并其他妇科疾病时,子宫切除可同时解决多种问题。
术后应保持会阴清洁,定期复查HPV和TCT,均衡饮食补充优质蛋白及维生素,避免吸烟等危险因素。