卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,主要因子宫内膜组织异位生长到卵巢内形成囊肿,陈旧性血液积聚使囊液呈巧克力样。常见症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。
异位的子宫内膜随月经周期出血,血液无法排出在卵巢内积聚形成囊肿,可能与经血逆流、免疫异常等因素有关。
典型表现为继发性进行性加重的痛经,可能伴随盆腔包块、月经异常及不孕,部分患者无症状仅在体检时发现。
通过妇科检查、超声检查可见卵巢囊性包块,血液检查CA125可能升高,确诊需腹腔镜检查及病理诊断。
根据年龄、症状及生育需求选择药物保守治疗或手术治疗,常用药物包括孕激素、口服避孕药等,手术可采用腹腔镜囊肿剔除。
确诊后应定期复查,避免剧烈运动导致囊肿破裂,备孕患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。