胆囊结石需要手术治疗的情况主要有结石直径超过3厘米、合并胆囊炎反复发作、胆囊壁增厚或钙化、合并胆总管结石或胰腺炎。
直径超过3厘米的结石易导致胆囊癌变风险增加,通常建议腹腔镜胆囊切除术。这类患者可能出现右上腹隐痛、消化不良等症状。
每年发作超过3次急性胆囊炎或持续慢性胆囊炎患者需手术,可能与胆汁淤积、细菌感染有关,表现为发热、剧烈腹痛等症状。
胆囊壁增厚超过4毫米或瓷化胆囊患者应手术,这类改变多与长期炎症刺激有关,可能伴随胆囊收缩功能丧失。
合并胆总管结石、梗阻性黄疸或胰腺炎时需手术解除梗阻,这类情况可能引发肝功能损伤、剧烈腹痛等严重症状。
术后需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查腹部超声观察胆管情况,出现黄疸或发热应及时就医。