间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、遗传性高胆红素血症、肝炎或胆道梗阻等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗。
红细胞破坏过多导致间接胆红素生成增加,可能表现为乏力、黄疸。治疗需针对原发病,如免疫性溶血可使用糖皮质激素,严重者需输血。
吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢障碍,通常表现为轻度波动性黄疸。一般无须特殊治疗,避免饥饿和疲劳可减轻症状。
肝细胞损伤影响胆红素代谢,常伴食欲减退、肝区疼痛。需保肝治疗如甘草酸制剂,病毒性肝炎需抗病毒药物。
胆管结石或肿瘤阻碍胆红素排泄,可能出现陶土色粪便和皮肤瘙痒。需解除梗阻,如内镜取石或手术治疗。
发现间接胆红素升高应完善肝功能、超声等检查,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充维生素B族有助于肝脏代谢。