肝内胆管结石的主要症状包括右上腹隐痛、黄疸、发热寒战、消化不良等,病情进展可能引发胆管炎或肝硬化。
结石刺激胆管壁引发钝痛或胀痛,疼痛可放射至右肩背部,常因进食油腻食物诱发,可遵医嘱使用山莨菪碱、曲马多、布洛芬缓解症状。
胆管阻塞导致胆红素升高,表现为皮肤巩膜黄染、尿液深黄,可能与结石嵌顿或胆管狭窄有关,需通过胆道镜取石或胆管引流治疗。
合并细菌感染时出现弛张热,体温超过39摄氏度,血常规显示白细胞升高,建议使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星抗感染。
胆汁排泄受阻影响脂肪消化,伴随腹胀、嗳气、脂肪泻等症状,需低脂饮食并配合熊去氧胆酸、茴三硫、复方消化酶等利胆药物。
日常需避免高胆固醇饮食,定期复查腹部超声监测结石变化,急性发作时立即禁食并就医。