胆囊结石可能由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传代谢缺陷等原因引起,发病与饮食结构、激素水平、基础疾病等因素密切相关。
胆固醇过饱和或胆色素沉积导致结晶形成,高脂饮食和肥胖是常见诱因。调整饮食结构、控制体重有助于预防,药物可选熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片、胆宁片。
胆囊排空延迟使胆汁淤积,妊娠期激素变化或长期禁食易引发。规律进食和适度运动可改善,合并胆绞痛时可使用硫酸镁溶液、山莨菪碱片、消炎利胆片。
大肠杆菌等细菌感染导致胆红素钙沉淀,常伴发热和右上腹痛。需抗感染治疗,药物选择头孢曲松钠、甲硝唑片、茴三硫片,严重者需手术取石。
先天性胆红素代谢异常或镰状细胞贫血等疾病易诱发色素性结石。需针对原发病治疗,药物可用苯巴比妥片、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷胶囊。
日常建议低脂饮食、规律进食并控制体重,急性发作期需禁食油腻食物并及时就医评估手术指征。