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胆囊堵塞怎么治疗
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胆囊堵塞怎么治疗
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  • 孙静媛 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

    胆囊堵塞可通过药物溶石、内镜取石、胆囊造瘘、胆囊切除等方式治疗。胆囊堵塞通常由胆结石、胆道肿瘤、胆管狭窄、寄生虫感染等原因引起。

    1、药物溶石

    熊去氧胆酸胶囊可用于溶解胆固醇结石,需配合低脂饮食。胆宁片具有利胆排石作用,可与解痉药联用缓解胆绞痛。

    2、内镜取石

    经内镜逆行胰胆管造影术适用于胆总管结石,可同步放置支架解除梗阻。该操作需在全身麻醉下进行,存在胰腺炎风险。

    3、胆囊造瘘

    经皮经肝胆囊穿刺引流适用于急性化脓性胆囊炎患者,可快速减压控制感染。术后需定期冲洗引流管,监测胆汁引流量。

    4、胆囊切除

    腹腔镜胆囊切除术是胆石症根治方案,创伤小恢复快。开腹手术适用于粘连严重或怀疑恶性肿瘤病例。

    治疗期间需严格禁食油腻食物,术后早期进行步行训练促进胃肠功能恢复,定期复查腹部超声评估疗效。

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胆结石可通过调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、肥胖、妊娠、糖尿病等原因引起。
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