低钾血症病者补钾时注意事项有哪些

Question

低钾血症病者补钾时注意事项有哪些

Answer 1

低钾血症患者补钾时需注意补钾途径选择、剂量控制、监测指标及禁忌事项。补钾方法主要有口服补钾、静脉补钾、饮食调整、电解质监测。

1、补钾途径

轻度缺钾优先选择口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾溶液，严重低钾需静脉输注氯化钾注射液，静脉补钾浓度不得超过0.3%。

2、剂量控制

每日补钾量根据血钾水平调整，一般每日补充40-80mmol，避免超过200mmol/日，肾功能不全者需减量。

3、监测指标

补钾期间需定期检测血钾、心电图及尿量，静脉补钾时需心电监护，警惕高钾血症相关T波高尖等改变。

4、禁忌事项

禁止静脉推注钾剂，无尿或少尿患者慎用，合并代谢性酸中毒者需先纠正酸碱失衡再补钾。

建议选择香蕉、橙子、菠菜等高钾食物作为辅助，合并基础疾病者需在医生指导下制定个体化补钾方案。