宫角妊娠是什么

Question

宫角妊娠是什么

Answer 1

宫角妊娠是一种特殊类型的异位妊娠，指受精卵着床在子宫角部，介于输卵管与子宫腔交界处，属于高风险妊娠类型。

1、解剖位置特殊

子宫角部肌层薄弱且血管丰富，胚胎在此着床可能导致子宫角膨胀破裂，早期可能无明显症状，随妊娠进展可出现剧烈腹痛。

2、诊断难度较高

超声检查是主要诊断手段，但需与间质部妊娠鉴别，典型表现为孕囊周围肌层不完全包绕，血清HCG水平常高于正常宫内妊娠。

3、破裂风险显著

妊娠6-12周为破裂高发期，一旦破裂可导致腹腔大出血，表现为突发撕裂样腹痛、休克等急腹症，需紧急手术干预。

4、治疗方案选择

根据孕周及生命体征可选择甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术，严重出血者需开腹行子宫角部楔形切除术，保留生育功能需个体化评估。

确诊宫角妊娠后应绝对卧床休息，避免剧烈活动，定期监测HCG及超声变化，后续妊娠需在医生指导下严密随访。