腹腔镜手术的并发症主要有出血、感染、脏器损伤、二氧化碳相关并发症等。
1、出血
术中操作可能损伤血管导致出血,轻微出血可通过电凝止血,严重出血需中转开腹或血管介入治疗。
2、感染
切口感染多见金黄色葡萄球菌引起,表现为红肿热痛,需使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、脏器损伤
电凝钩可能误伤肠管、输尿管等邻近器官,需术中及时修补,严重者需造瘘或器官切除。
4、二氧化碳相关
气腹压力过高可能导致皮下气肿、肩部放射痛,一般24-48小时自行吸收,严重者需穿刺排气。
术后需密切监测生命体征,早期下床活动预防静脉血栓,饮食从流质逐步过渡到普食。