二次胎停育对生育有影响吗

Question

二次胎停育对生育有影响吗

Answer 1

二次胎停育可能对生育造成一定影响，但多数情况下通过规范诊疗仍可正常妊娠。主要影响因素包括子宫内膜损伤、内分泌异常、免疫因素及胚胎染色体问题。

1、子宫内膜损伤

反复清宫手术可能导致内膜基底层受损，建议通过宫腔镜检查评估，必要时采用雌激素周期治疗或宫腔粘连分离术。

2、内分泌异常

黄体功能不足、甲状腺功能异常等可影响妊娠维持，需检测孕酮、促甲状腺激素等指标，针对性补充黄体酮或优甲乐。

3、免疫因素

抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能导致血栓前状态，需进行抗磷脂抗体检测，确诊后需使用低分子肝素联合阿司匹林治疗。

4、胚胎染色体异常

夫妻双方应进行染色体核型分析，胚胎绒毛染色体检测可明确病因，必要时考虑第三代试管婴儿技术筛选正常胚胎。

建议孕前3个月开始补充叶酸，完善TORCH筛查、凝血功能等孕前检查，妊娠后加强超声监测及激素水平随访。