肺结核为什么瘦

Question

肺结核为什么瘦

Answer 1

肺结核患者体重下降可能由代谢消耗增加、食欲减退、营养吸收障碍、结核分枝杆菌毒素作用等原因引起，需结合抗结核治疗与营养支持改善。

1. 代谢消耗增加

结核分枝杆菌感染导致机体长期处于炎症状态，基础代谢率显著提升，能量需求超过摄入量。治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，同时增加高热量饮食。

2. 食欲减退

结核毒素刺激中枢神经系统引发厌食反应，伴随发热盗汗等症状加重消耗。可遵医嘱使用醋酸甲地孕酮改善食欲，配合少食多餐模式摄入鸡蛋羹、藕粉等易消化食物。

3. 营养吸收障碍

肠结核或药物副作用导致胃肠功能紊乱，影响蛋白质与脂肪吸收。需补充胰酶肠溶胶囊调节消化功能，选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐等，避免加重腹泻。

4. 细菌毒素作用

结核分枝杆菌释放内毒素直接分解脂肪组织，引发恶病质状态。强化抗结核治疗同时，可联合使用左旋肉碱促进代谢，必要时静脉补充白蛋白制剂。

建议肺结核患者每日摄入优质蛋白不少于每公斤体重1.5克，优先选择乳类、瘦肉等食物，避免辛辣刺激饮食，定期监测体重与血清白蛋白水平。