被乙肝病毒污染的针头刺伤后感染概率较低,实际风险受暴露方式、病毒载量、疫苗接种情况、伤口处理及时性等因素影响。
空心针头感染风险高于实心针头,深部穿刺比表皮划伤风险更高。暴露后应立即挤出伤口血液并用流动水冲洗。
针头残留血液中乙肝病毒DNA载量超过1000IU/ml时传播风险显著增加。需在24小时内检测暴露源HBsAg状态。
完成乙肝疫苗全程接种且抗体滴度超过10mIU/ml者基本无感染风险。未接种者需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
暴露后2小时内实施规范处置可降低90%以上感染风险。包括伤口消毒、免疫预防和抗病毒药物预防性使用。
建议暴露后立即进行职业暴露登记,并在1个月、3个月、6个月时复查乙肝两对半指标,期间避免血液暴露和性接触。