糖尿病为什么月经失调

Question

糖尿病为什么月经失调

Answer 1

糖尿病导致月经失调可能由胰岛素抵抗、激素失衡、卵巢功能障碍、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过血糖控制、激素调节、生活方式干预、药物治疗等方式改善。

1、胰岛素抵抗

长期高血糖导致胰岛素敏感性下降，干扰卵巢激素合成。表现为月经周期延长或闭经，需通过二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，配合低碳水化合物饮食。

2、激素失衡

高胰岛素血症会刺激卵巢雄激素分泌，抑制促卵泡激素。常见月经稀发或异常出血，建议使用炔雌醇环丙孕酮调节激素，同时监测糖化血红蛋白。

3、卵巢功能障碍

糖尿病微血管病变影响卵巢供血，导致卵泡发育异常。可能出现经量减少，需采用格列美脲控制血糖，联合维生素E改善卵巢血流。

4、多囊卵巢综合征

糖尿病合并PCOS时雄激素过高，直接抑制排卵。典型表现为闭经伴痤疮，推荐吡格列酮改善代谢，必要时联用克罗米芬促排卵。

建议定期检测空腹血糖和性激素水平，保持规律运动，选择低升糖指数食物，避免过度节食加重内分泌紊乱。