早期宫颈癌(IA1-IB2期)且肿瘤直径小于2厘米、无淋巴血管间隙浸润、无淋巴结转移者,可考虑保留卵巢功能的手术治疗。
肿瘤局限于宫颈且直径小于2厘米,病理类型为鳞癌或腺癌,可实施宫颈广泛切除术联合卵巢移位术,术中需冷冻病理确认切缘阴性。
术前影像学评估及术中淋巴结快速病理均未发现转移,符合条件者可保留卵巢,术后需定期监测激素水平。
40岁以下有生育需求者,在充分评估肿瘤风险后,可选择保留卵巢功能的手术方案,术后需补充钙剂预防骨质疏松。
宫颈神经内分泌癌等特殊类型需谨慎评估,通常不建议保留内分泌功能,术后需替代治疗。
术后每3个月复查肿瘤标志物及盆腔超声,建议营养科制定高钙膳食方案,避免剧烈运动导致卵巢血管蒂扭转。