儿童慢性肾功能衰竭早期可能出现夜尿增多、食欲减退、生长发育迟缓、面色苍白等症状。症状按早期表现→进展期→终末期排列,需警惕非特异性表现。
肾小管浓缩功能下降导致夜间排尿次数增加,建议家长记录排尿日记,定期检测尿比重和肾功能指标。
代谢废物蓄积刺激胃肠黏膜,家长需注意孩子进食量变化,可少量多餐补充优质蛋白如鸡蛋羹。
肾性骨病和贫血影响生长发育,表现为身高体重低于同龄人,家长应定期监测生长曲线并补充维生素D。
促红细胞生成素不足导致肾性贫血,可能伴随乏力,需检查血红蛋白水平,必要时遵医嘱使用重组人促红素。
建议家长定期测量血压,控制蛋白质和盐分摄入,发现症状及时到儿科或肾内科就诊完善尿常规、血肌酐等检查。